Varice: ghid complet simptome, cauze, tratament si preventie

Cand spunem varice ne gandim de cele mai multe ori la aspectul lor inestetic cu care “vin la pachet”, dare ele nu sunt doar o problem de ordin estetic. Milioane de persoane sunt afectate de varice si, daca nu sunt tratate, acestea pot duce in timp la dezvoltarea complicatiilor.

In Romania aproximativ 30% din populatia adulta sufera de varice, iar femeile sunt mai afectate decat barbatii.

La nivel European statisticile arata ca intre 20 si 40% dintre femei au varice vizibile sau boala venoasa cronica, iar barbatii intre 10 si 20%.

Prin urmare varicele sunt o problem de sanatate publica importanta, pentru care sunt relevante cunoasterea simptomelor si strategiilor de preventie de catre fiecare dintre noi.

Ce sunt varicele? O scurta introducere

Varicele sunt vene dilatate, umflate si rasucite care apar cel mai des la nivelul picioarelor. Varicele se formeaza cand valvele din interiorul venelor nu mai functioneaza corect, ceea ce duce la cresterea presiunii in vene ca urmare a acumularii sangelui.

Varicele dau un disconfort fizic, cat si psihic persoanei afectate, prin aspectul lor neplacut, dar persoanele cu varice trebuie sa constientizeze ca nu este doar o problema cosmetica, ci pot fi un semn al bolii venoase cronice.

Intelegerea sistemului venos. Cum functioneaza venele

Sistemul venos este responsabil cu transportul sangelui inapoi catre inima. La nivelul picioarelor, mai mult decat in alte zone venele lucreaza impotriva gravitatiei, iar pentru a reusi acest lucru ele au valve care se deschid pentru a permite sangelui sa urce si se inchid pentru a preveni intoarcerea lui.

Ce se intampla cand apar varicele?

Cand valvele se deterioreaza sau devin slabe sangele stagneaza in vene, ceea ce duce la dilatarea lo, devenind vizibile sub piele, de culoare albastra sau violet. Au un aspect serpuit sau noduros.

De ce apar varicele?

Exista mai multi factori care duc la formarea varicelor: de la mostenirea genetica la stilul de viata.

Predispozitia genetica

Daca unul din parinti sau ambii au avut varice, riscul de a dezvolta si copiii este crescut, deoarece slabiciunea peretelui venos si disfunctia valvelor pot fi mostenite.

Factori de risc legati de stilul de viata

Persoanele cu varice se incadreaza in urmatoarele criterii:

• Stau timp indelungat in picioare sau pe scaun (in special la locul de munca);
• Nu fac exercitii fizice moderate constant- factor ce contribuie la o circulatie deficitara;
• Poarta imbracaminte stramta- in jurul taliei si coapselor;
• Poarta incaltaminte cu toc frecvent - modifica mersul si afecteaza fluxul sangelui.

Sarcina, obezitatea si alte conditii medicale

In sarcina creste volumul de sange din corp si la nivelul venelor pelvisului si picioarelor este exercitata o presiune mai mare.

Obezitatea determina o presiune crescuta asupra sistemului venos inferior.

Tromboza venoasa profunda afecteaza circulatia sangelui si duce la formarea varicelor.

Simptome varice: cum le recunosti?

Simptomele cel mai des intalnite la persoanele cu varice sunt:

• Vene vizibil dilatate de culoare albastru sau violet;
• Senzatie de greutate sau durere in picioare, mai ales dupa statul prelungit in picioare;
• Senzatie de mancarime in jurul venelor afectate;
• Crampe musculare mai ales pe timpul noptii;
• Umflarea gleznelor si picioarelor;
• Modificari ale pielii- hiperpigmentare.

Diagnosticul de varice: cum se pune, investigatii necesare

Diagnosticarea varicelor se face in urma unui examn clinic efectuat de medic. Acesta va examina picioarele pacientului in pozitie ortostatica (in picioare) si va evalua forma si localizarea venelor afectate.

Se pot recomanda si investigatii suplimentare:

• doppler venos - pentru vizualizarea fluxului sanvin si evaluarea valvelor venoase;
• fotopletismografie - se masoara viteza de umplere si de golire a venelor;
• venografii sau alte teste imagistice in cazurile complexe.

Optiuni de tratament pentru varice

In functie de severitatea varicelor si de simptomele pacientului se stabileste tratamentul care poate fi:

Tratament conservator

• ciorapi compresivi pentru sustinerea venelor si imbunatatirea circulatiei;
• exercitii fizice regulate precum mersul pe jos;
• ridicarea picioarelor in timpul repausului;
• evitarea statului prelungit in picioare sau pe scaun.

Proceduri minim invazive

• Scleroterapie - injectarea unei solutii in vena afectata pentru inchiderea ei;
• Radiofrecventa sau laser endovenos pentru inchiderea venei prin caldura;
• Flebectomie ambulatorie - indepartarea venelor varicoase prin incizii de mici dimensiuni.

Tratament chirurgical in cazurile severe:

• stripping venos - indepartarea venelor afectate;
• ligare venoasa - blocarea venelor afectate.

Tratamentul varicelor este recomandat de medic specialist in chirurgie vasculara sau dermatologie si este personalizat in functie de nevoile fiecarui pacient.

Preventia varicelor: sfaturi pentru picioare sanatoase

Uneori varicele nu pot fi prevenite, dar in majoritatea cazurilor se pot lua masuri pentru reducerea riscului aparitiei lor:

• mentinerea greutatii corporale in parametri normali;
• efectuarea zilnica de exercitii fizice- mers pe jos, inot, ciclism;
• evitatul statului prelungit in picioare sau pe scaun;
• purtarea de incaltaminte de calitate, confortabila;
• in repaus ridicarea picioarelor deasupra nivelului inimii;
• purtarea de ciorapi compresivi, mai ales daca exista predispozitie pentru varice sau daca persoana este intr-o perioada de risc (ex. sarcina sau perioade lungi de zbor).

Intrebari frecvente

Varicele se vindeca complet?

Tratamentul pentru varie poate fi eficient, simptomele disparand complet dupa aplicarea tratamentului. Dar, odata tratate varicele, pacientul trebuie sa previna aparitia unor noi varice, mai ales daca factorii de risc persista. In final preventia este cheia.

Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta varice?

Persoanele cu antecedente familiale, femeile mai ales dupa sarcina, cei care lucreaza in picioare sau pe scaun timp indelungat, persoanele sedentare si cele supraponderale prezinta risc major pentru dezvoltarea varicelor.

Ce se intampla daca varicele sunt lasate netratate?

Varicele netratate pot avea o evolutie nefavorabila, aparand complicatii:

• ulcer venos cronic;
• tromboflebita;
• sangerari in urma unor traumatisme usoare;
• pigmentarea si ingrosarea pielii.

Varicele apar doar la persoanele in varsta?

Nu, varicele nu apar doar la persoanele in vasrta, desi varsta este un factor de risc. Dar varicle pot aparea si la persoane tinere, in special daca exista predispozitie genetica sau factori favorizanti precum sedentarismul, sarcina sau obezitatea.

Pot face sport daca am varice?

Da, exercitiile fizice moderate sunt chiar recomandate. Activitatile ca mersul pe jos, inotul sau ciclismul contribuie la imbunatatirea circulatiei venoase si reduc simptomele.

Atentie la sporturile ce presupun efort intens pe picoare, de ex. ridicarea greutatilor, e de preferat sa fie evitate sau sa fie practicate doar cu aviz medical.

Exista remedii naturiste eficiente pentru varice?

Remediile naturiste precum extractul de castan salbatic sai ginkgo biloba ajuta la ameliorarea simptomelor usoare, dar nu trateaza varicele propriu-zise. Prin urmare, ele pot fi folosite doar ca tratament adjuvant.

Este esential sa nu ignoram semnele si simptomele varicelor si sa apelam la medic, varicele nefiind doar o problema de ordin estetic, ci un semnal ca circulatia venoasa este afectata.

Diagnosticarea timpurie si un plan de tratament personalizat fac diferenta intre o evolutie controlata si una cu risc major.