Anemie feripriva: cauze, simptome, sfaturi pentru preventie
Lipsa de fier in organism sau anemia feripriva este una problemela de sanatate frecvent intalnita in randul populatiei.
Ce este anemia feripriva?
Anemia feripriva este deficienta de fier la nivelul organismului, ceea ce duce la o cantitate scazuta de hemoglobina, responsabila cu transportul oxigenului in corp. Anemia feripriva este cea mai frecventa forma de anemie intalnita la nivel mondial, cele mai afectate persoane fiind femeile, copiii si persoanele varstnice.
Rolul fierului in organism
Fierul este un mineral cu rol important in numeroase functii biologice, dar rolul principal il are in formarea hemoglobinei. Hemoglobina este proteina din globulele rosii care transporta oxigenul de la plamani catre toate celulele.
Fierul mai este important si in urmatoarele procese:
- Productia de energie celulara;
- Sinteza AND si diviziunea celulara;
- Buna functionare a sistemului imunitar;
- Dezvoltarea creierului si sustinerea functiilor cognitive (procesele mentale prin care percepem, invatam, ne amintim, gandim, etc.).
Deficitul de fier va afecta toate aceste procese, iar in timp, daca nu corectam acest deficit ajungem la anemie feripriva.
Anemie feripriva: cauze si factori de risc
Cand depozitele de fier din organism sunt afectate apare anemia feripriva, sinteza hemoglobinei fiind afectata. Necesarul zilnic de fier este diferit la barbati comparativ cu femeile. Barbatii au nevoie de o doza zilnica de minim 8 mg, iar femeilor le poate fi necesar si o doza de 18 mg in fiecare zi.
Anemia feripriva poate avea multiple cauze, precum:
- Pierderea de sange care se poate intampla ca urmare a:
- Menstruatiilor abundente - Una din cauzele cele mai frecvente a anemiei feriprive la femeile tinere o reprezinta pierdere de cantitati mari de sange lunar. Acest lucru se numeste menoragie.
- Sangerari gastrointestinale - sangerarile cronice de la nivelul tractului digestiv pot fi lipsite de simptome, Afectiunile in care se poate intampla acest lucru sunt:
o Ulcerul gastric sau duodenal;
o Polipi sau cancer colorectal;
o Hemoroizi sangeranzi.
- Donari frecvente de sange: persoanele care doneaza sange des, dar care nu sprijina organismul prin aport suplimentar de fier, reduc cantitatea de fier din organism mai mult decat are acesta capacitatea de a absorbi si a-si reface necesarul doar din alimentatie.
- Absorbtia insuficienta a fierului poate avea diferite cauze la baza:
- Afectiuni intestinale: infectiile parazitarea sau afectiuni precum boala celiaca sau boala Crohn pot afecta mucoasa intestinala, ceea ce va duce la abosrbtia deficitara a fierului.
- Interventii chirurgicale: interventiile la nivelul stomacului de tip bypass gastric sau rezectii intestinale pot reduce semnificativ suprafata de absorbtie a fierului.
- Interactiuni medicamentoase: medicamentele ca antiacidele (care scad acididatea la nivelul stomacului), inhibitorii de pompa de protoni (ex. omeprazol, esomeprazol), unele antibiotice (ex. tertaciclina) sau suplimentele cu calciu pot duce la scaderea absorbtiei fierului in organism.
- Aport alimentar insuficient de fier: dietele sarace in alimente bogate in fier reprezinta o problema in randul persoanelor varstnice, persoanelor vegane sau vegetariene care nu compenseaza deficitul cu suplimente si nu in ultimul rand persoanele cu tulburari de alimentatie.
- Sarcina: este o perioada in care organismul mamei, dar si al fatului necesita un aport mai mare de fier. Daca nu se iau suplimente cu fier femeile gravide prezinta un risc crescut de a face anemie feripriva, afectiune ce prezinta riscuri in timpul nasterii.
- Alaptare: pierderea de sange din timpul nasterii asociata cu nevoile nutritionale ridicate din alaptare pot duce la anemie feripriva.
- Copii si adolescenti: perioadele de crestere rapida presupun un necesar crescut de fier. La copiii mici fierul este esential pentru o buna dezvoltare cognitiva.
- Sportivi: in randul sportivilor cerintele metabolice cresc. Sportivii pot avea pierderi mai mari de fier prin transpiratia abundenta, urinare sau microtraumatisme musculare.
![[PCP] Nota livrare doar prin curier](https://www.catenapascupas.ro/media/spring_catalog/images/n/o/nota-livrare-disponibil-doar-prin-curier.png)
Simptome specifice anemiei feriprive
Anemia feripriva se instaleaza treptat, motiv pentru care exista riscul ca simptomele deficitului de fier sa fie asociate altor afectiuni. Anemia feripriva este caracterizata de:
- Oboseala accentuata si lipsa de energie;
- Palpitatii, respiratie sacadata;
- Piele palida, buze si unghii decolorate;
- Unghii fragile, par subtire;
- Caderea parului;
- Dureri de cap, ameteli, dificultate de concentrare;
- Pofta neobisnuita pentru gheata, hartie.
Diagnosticul de anemie feripriva
Depistarea si diagnosticarea anemiei feriprive are ca principal pas efectuarea unor analize de laborator (analize de sange) in care se vor masura valorile pentru:
Hemoglobina: daca valorile sunt scazute ( la femei limita inferioara este de 12 g/dL, iar la barbati este de 13 g/dL), atunci pacientul are cel mai probabil anemie feripriva.
Feritina: este cel mai sensibil indicator pentru rezervele de fier de la nivelul organismului. Valorile aflate in intervalul 15- 30 ng/mL indica deficit de fier.
Capacitatea totala de legare a fierului (CTLF)- are valori crescute in anemia feripriva.
Saturatia transferinei- este scazuta in anemia feripriva, mai mica de 15-20% din normal. Arata proportia de transferina care transporta fier.
Alte investigatii pentru stabilirea diagnosticului de anemie feripriva
In functie de rezultatele analizelor de sange medicul mai poate recomanda si:
- Test hemocult - pentru detectarea sangelui in scaun;
- Endoscopie digestiva superioara (pentru ulcer, gastrita);
- Colonoscopie - pentru identificarea unor potentiale sangerari colice sau cancer de colon;
- Ecografie abdominala sau RMN , daca sunt suspectate alte afectiuni.
Tratament anemie feripriva
Scopul principal al tratamentului pentru anemia feripriva este refacerea deficitului de fier si tratarea cauzei care a dus la acest lucru.
Pentru tratarea anemiei feriprive se recomanda:
- Suplimente de fier cu administrare orala, sub forma de:
o Sulfat feros;
o Gluconat feros;
o Fumarat feros.
Administrarea suplimentelor de fier se face pe stomacul gol cu vitamina C pentru o absorbtie crescuta. Durata administrarii este de minim 3 luni. Administrarea fierului poate fi urmata de efecte precum: constipatie, greta, dureri abdominale.
In functie de cauzele care au dus la declansarea anemiei feriprive se poate face si tratament injectabil cu fier. Se recomanda in caz de intoleranta la fier pe cale orala, absorbtie intestinala scazuta, anemie severa.
Sfaturi pentru preventie
Pentru a preveni anemia feripriva putem sa venim in ajutorul organismului prin:
Alimentatie echilibrata: pentru a nu se ajunge la anemie feripriva se recomanda adoptarea unei diete bogata in fier, cu mentiunea ca exista doua tipuri de fier in alimente:
Surse de fier hem - cu absorbtie ridicata:
- Carne rosie (vita, miel);
- Ficat;
- Peste si fructe de mare;
- Organe (inima, rinichi).
Surse de fier non-hem - cu absorbtie slaba:
- Leguminoase - naut, linte, fasole;
- Spanac, broccoli, sfecla;
- Tofu;
- Seminte- dovleac, susan.
Vitamina C si absorbtia fierului: la administrarea suplimentelor cu fier se recomanda asocierea vitaminei C, deoaarece aceasta ajuta la cresterea absorbtiei fierului non- hem de catre organism. In aceasta idee pe langa alimentele bogate in fier se recomanda consumul de rosii, citrice, ardei gras, fructe de padure.
Suplimentele cu fier (tipuri si cand sunt recomandate)
Suplimentele de fier pot fi administrate pe cale orala sau se pot administra injectabil de catre un cadru medical specializat.
Sunt recomandate preventiv- in sarcina, alaptare, perioadele de crestere si in cazurile de menoragii.
Nu in ultimul rand se administreaza pentru recuperarea deficitului de fier, la recomandarea medicului, in functie de analizele de sange.
