Artrita reumatoida: cauze si factori de risc, tablou clinic
Te trezesti cu degetele intepenite sau cu dureri articulare care te impiedica sa tii cum trebuie cana de cafea sau de ceai? Sau durerile articulare iti afecteaza activitatile uzuale precum imbracatul sau spalatul pe dinti si fac totul sa para un chin? Ar fi indicat sa nu mai pui totul pe seama oboselii sau a varstei. Daca durerile persista si articulatiile par mereu umflate sau rigide este posibil sa fie vorba de artrita reumatoida.
Artrita reumatoida nu tine cont de statut social sau de stil de viata, uneori poate aparea aparent fara motiv, dar este esential sa fie depistata devreme pentru a fi tratata corect si pentru a -I incetini evolutia.
Ce este artrita reumatoida?
Artrita reumatoida este o boala cronica autoimuna care afecteaza in primul rand articulatiile, dar isi poate lasa amprenta si asupra altor organe sau tesuturi.
Sistemul imunitar apara organismul de infectii, dar, in cazul artritei reumatoide, sistemul imunitar devine hiperactiv si, din greseala, ataca propriile articulatii, declansand inflamatie, durere si, in timp, distrugerea structurilor articulare.
Odata declansata si instalata, inflamatia cronica duce la rigidizarea articulatiilor, umflare si durere. In cazul in care nu este diagnosticata si tratata, artrita reumatoida duce la deformari articulare si la limitarea severa a mobilitatii.
Prevalenta bolii si cine este afectat
Artrita reumatoida afecteaza intre 0,5% si 1% din populatia adulta. Practic, este una din cele mai frecvente boli autoimune din lume.
Femeile sunt mai predispuse decat barbatii la artrita reumatoida - de aproximativ trei ori mai frecvent. Intervalul de varsta al pacientilor cu artrita reumatoida este de 30-60 de ani, dar este important de precizat ca artrita nu se manifesta doar la persoanele adulte; exista si forme juvenile care afecteaza copiii si adolescentii.
Factorii genetici, hormonali si de mediu joaca un rol esential in declansarea afectiunii.
Artrita reumatoida: cauze frecvente
Cauza exacta a artritei reumatoide nu este pe deplin cunoscuta, insa se stie ca boala apare ca urmare a unei combinatii de factori genetici, de mediu si hormonali. Altfel spus, sistemul imunitar, atunci cand este predispus, reactioneaza exagerat la un factor declansator (de exemplu o infectie), atacand propriile tesuturi.
Inflamatia continua determina deteriorarea cartilajului si a osului din apropierea articulatiei, ceea ce face ca artrita reumatoida sa afecteaza intreaga structura din jurul acesteia.
-
Orteza incheietura cu atela si velcro - stanga
începand de la 92,00 Lei
Artrita reumatoida: factori de risc
Exista mai multi factori care contribuie la cresterea dezvoltarii artritei reumatoide, iar printre acesti factori se numarar:
- Factori genetici: anumite gene implicate in raspunsul imun cresc riscul de artrita reumatoida. Persoanele care au rude de gradul intai cu artrita reumatoida au un risc mai mare de a dezvolta si ele aceasta afectiune. Nu toate persoanele cu predispozitie genetica vor fi afectate de artrita reumatoida, deoarece e nevoie si de alti factori declansatori pe langa componenta genetica;
- Factori de mediu: fumatul este cel mai important factor de mediu asociat cu artrita reumatoida, deoarece tutunul stimuleaza inflamatia si declanseaza reactii autoimune la persoanele sensibile. Expunerea prelungita la poluanti, praf de siliciu sau infectii respiratorii repetate contribuie la aparitia bolii;
- Alimentatia dezechilibrata, stresul cronic pot avea legatura cu debutul artritei reumatoide.
- Factori hormonali: nivelurile de estrogen par sa influenteze raspunsul imun, motiv pentru care artrita reumatoida apare la femei dupa nastere sau in perioada menopauzei;
- Varsta si sexul: desi poate aparea la orice varsta, artrita reumatoida este mai frecventa la adultii de varsta mijlocie, majoritatea pacientilor fiind femei. Riscul creste odata cu inaintarea in varsta, iar femeile dezvolta forme mai severe. Barbatii sunt mai putin afectati, dar progresia bolii este mai rapida.
Artrita reumatoida: tablou clinic (semne si simptome)
Simptome initiale
Artrita reumatoida, la debut, se manifesta prin oboseala inexplicabila, stare generala de rau, febra usoara si chiar scadere in greutate. Aceste semne generale sunt urmate de dureri si rigiditate articulara in special dimineata.
Boala debuteaza lent, prin afectarea articulatiilor mici ale mainilor si picioarelor si poate progresa spre genunchi, coate si umeri.
Rigiditate matinala (rigiditatea articulatiilor dimineata)- este un simptom caracteristic artritei reumatoide. Rigiditatea este resimtita de pacient mai mult de 30 de minute de la trezire. Articulatiile par intepenite, iar miscarile devin dificile cand persoana afectata incearca sa se mobilizeze.
Inflamatia articulatiilor (dureri, umflaturi) - este semnul distinctiv al artritei reumatoide. Articulatiile afectate devin calde, umflate si dureroase la atingere. Pielea din jur poate fi rosie, iar in caz de activitate intensa disconfortul este mare.
Simetria simptomelor (afectarea ambelor parti ale corpului)
Prin comparatie cu alte tipuri de artrita, artrita reumatoida se manifesta simetric. In alte cuvinte daca o articulatie a mainii drepte este inflamata, atunci aceeasi articulatie de la maana stanga este si ea afectata. Aceasta simetrie este un diferentiator esential intre artrita reumatoida si alte tipuri de artrita.
Articulatii frecvent afectate
Artrita reumatoida afecteaza in mod deosebit articulatiile mainilor, mai precis articulatiile degetelor si incheieturilor, genunchii, gleznele, coatele si umerii. In formele avansate ale. Bolii inflamatia duce la deformari vizibile si la pierderea functiei articulare.
Artrita reumatoida poate afecta si alte organe: plamanii, inima, ochii sau pielea.
Diferentierea de alte tipuri de artrita
Medicul stabileste diagnosticul de artrita reumatoida pe baza simptomelor, a examenului clinic si a testelor de laborator- factor reumatoid , anticorpi anti-CCP. Totodata poate solicita examinari imagistice- radiografii, ecografii sau RMN- pentru a observa daca exista leziuni specifice cauzate de inflamatia prelungita. Toate aceste etape de invesitgatie medicala sunt importante pentru a putea diagnostica corect artrita reumatoida, iar o etapa importanta este diferentierea ei de alte boli articulare precum osteoartrita, guta sau artrita psoriazica.
Principalele diferente fata de osteoartrita
Atat artrita reumatoida, cat si osteoartrita provoaca dureri articulare, cu toate astea cele doua afectiuni sunt complet diferite.
Artrita reumatoida este o boala autoimuna, care apare ca urmare a inflamatiei sistemice, iar osteoartrita este o boala degenerativa, cauzata de uzura mecanica a articulatiilor.
In artrita reumatoida inflamatia este intensa dimineata si simptomele sunt simetrice, iar in osteoartrita durerea apare preponderent dupa effort si afecteaza de obicei o singura parte.
Importanta diagnosticarii precoce si a tratamentului
Diagnosticarea timpurie a artritei reumatoide este esentiala pentru prevenirea distrugerii articulare. Aceasta boala nu poate fi vindecata complet, dar cu tratament si monitorizare corecta se poate controla eficient evolutie, iar pacientii pot avea o calitate a vietii buna, putand fi activi si independenti.
Tratamentul include medicamente antiinflamatoare, terapii biologice si modificatori ai raspunsului imun, care pot incetini sau opri progresia bolii. Calitatea vietii poate fi imbunatatita semnificativ prin sedinte de fizioterapie cu exercitii adaptate nevoilor pacientului.
Asadar nu astepta ca durerile sa devina o obisnuinta; nu ignora durerile articulare, senzatia de rigiditate dimineata sau umflarea degetelor, prezinta-te la medic. Chiar daca par banale pentru tine ele pot fi primele semne ale unei afectiuni serioase, precum artrita reumatoida.
