Intindere musculara vs. ruptura musculara: cum le deosebesti si ce ai de facut
Intinderea musculara inseamna suprasolicitarea fibrelor unui muschi sau ale tendonului, in urma unei miscari bruste, a efortului facut fara incalzire in prealabil sau in urma ridicarii unei greutati. Durerea apare rapid, dar muschiul functioneaza in continuare, dar mai greu.
Ruptura musculara inseamna lezarea partiala sau completa a fibrelor musculare. Durerea este puternica si se poate asocia cu vanataie, umflatura, slabiciune clara su uneori senzatia ca a pocnit ceva.
Ambele pot aparea in viata de zi cu zi, nu doar la sportivi, si e importanta recunoasterea si diferentierea lor pentru a actiona corect inca din primele momente.
Ce este o intindere musculara?
Cand vorbim despre intindere musculara sau distensie musculara ne referim la o leziune usoara, pana la moderata, in care fibrele au fost intinse peste limita normala, dar au ramas intacte.
Intinderea musculara apare in general la gamba, coapsa, umar sau gat. Este descrisa ca o durere „trasa”, o jena care se accentueaza la miscare, dar care permite desfasurarea activitatii in continuare spre deosebire de situatia in care e vorba de ruptura musculara.
Situatii comune in care apare intinderea musculara:
- Ridicarea de greutati fara pregatirea corecta a muschilor in prealabil
- Efectuarea unei miscari bruste dupa o perioada mai lunga de stat jos sau in aceeasi pozitie
- Practicarea antrenamentelor sportive cu sarirea etapei de incalzire
- Suprasolicitarea unui muschi obosit sau deshidratat.
Ce este o ruptura musculara?
Ruptura musculara este o leziune mai serioasa, practic fibrele muschiului se pot rupe partial sau total, iar zona devine considerabil mai dureroasa, persoana afectata oprindu-se imediat din activitate pentru ca simte o durere ascutita, ca o lovitura sau o arsura puternica. In cazurile severe de ruptura musculara miscarile precum mersul, ridicarea bratului sau sprijinul pe picior devin dificile.
Rupturile musculare de clasifica in trei grade:
- Gradul I: ruptura partiala a unui numar mic de fibre- simptomele sunt foarte asemanatoare cu simptomele intinderii musculare
- Gradul II: ruptura partiala extinsa, asociata cu durere semnificativa si pierderea partiala a fortei
- Gradul III: ruptura musculara completa - muschiul se rupe in totalitate si recuperarea poate necesita interventie chirurgicala.
Ruptura musculara de gradul III poate fi recunoscuta si vizual: zona afectata poate prezenta o adancitura sau o umflatura anormala sub piele, in zona in care fibrele s-au retras.
Cum diferentiezi o intindere musculara de o ruptura musculara: simptome cheie
Diferenta intre intinderea musculara si ruptura musculara nu se stabileste doar dupa intensitatea durerii, ci sunt relevante si urmatoarele aspecte: cum s-a produs accidentarea, cat de repede se umfla zona, daca apare vanataie sau nu, daca muschiul mai are forta si daca simptomele se amelioreaza sau nu in primele zile de la aparitie.
Principalele diferente sunt:
Intinderea musculara:
- Durere moderata, care apare progresiv sau imediat dupa efort;
- Senzatie de tensiune sau crampe la nivelul muschiului;
- Sensibilitate usoara la atingere;
- Umflatura mica la nivel loca- uneori;
- Chiar daca este dureros, zona afectata poate fi folosita in continuare.
Ruptura musculara:
- Durere brusca, ascutita, descrisa ca o lovitura sau ca un pocnet resimtite la nivelul muschiului;
- Umflare vizibila si vanataie care apare rapid;
- Pierderea partiala sau totala a fortei musculare;
- Dificultate sau imposibilitate de a misca zona afectata;
- Posibila deformare vizibila a muschiului, daca ruptura este completa.
Ce faci in primele 48-72 de ore: regula RICE
Indiferent ca vorbim despre o intindere musculara sau o ruptura musculara de grad I/ II, primul ajutor respecta aceeasi regula de baza, recomandata de medici si kinetoterapeuti, metoda RICE:
- R (rest) - Repaus/ Odihna - se va opri activitatea imediat, muschii nu vor fi fortati;
- I (ice) – Gheata - se aplica gheata/ compresa rece (invelita intr-un prosop- niciodata direct pe piele) timp de 15- 20 de minute, la fiecare 3- 4 ore;
- C (compression) – Compresie - se va bandaja zona cu un bandaj elastic pentru reducerea umflaturii. Atentie la cat de strans este bandajul- nici foarte strans, pentru a evita oprirea circulatiei sangelui, dar nici lasat lejer;
- E (elevation) – Elevatie - zona afectata se va mentine mai sus de nivelul inimii, in vederea reducerii edemului (umflaturii).
Metoda RICE functioneaza in faza acuta, atat pentru intinderile musculare, cat si pentru rupturile musculare de gradul I sau II. In primele 48 de ore se evita aplicarea de caldura pe zona afectata, deoarece va creste inflamatia, si nu o va reduce.
Cand se apeleaza la medic obligatoriu
O intindere musculara simpla poate fi gestionata la domiciliu, dar o ruptura musculara necesita prezentarea la medic obligatoriu. Semnele ca trebuie sa apelezi neaparat la medic sunt:
- Durerea este intensa si nu cedeaza la antiinflamatoare;
- Nu poti misca deloc zona afectata;
- Observi aparitia rapida a unei vanatai;
- Zona afectata are o forma anormala sau se simte o gaura sub piele- semn specific rupturii musculare complete;
- Simptomele nu se amelioreaza dupa 48-72 de ore de tratament la domiciliu.
Medicul va recomanda o ecografie musculara sau un RMN pentru diferentierea precisa a unei intinderi musculare de o ruptura musculara si pentru stabilirea gradului leziunii.
Cat dureaza recuperarea
Durata recuperarii variaza in functie de gradul de severitate al leziunii:
- Intindere musculara usoara: 3-7 zile de odihna si ingrijire la domiciliu;
- Intindere musculara moderata: pana la 3-4 saptamani, cu posibila recomandare de recuperare cu kinetoterapeut;
- Ruptura musculara de gradul I: 2- 4 saptamani cu tratament cu antiinflamatoare si repaus;
- Ruptura musculara de gradul II: 4-8 saptamani, cu kinetoterapie obligatorie;
- Ruptura musculara de gradul III: posibil interventie chirurgicala urmata de 3-6 luni de recuperare.
Reluarea activitatii se face treptat si nu se grabeste procesul. Reluarea prea rapida a activitatii creste semnificativ riscul de recidiva.
Cel mai important lucru ce poate fi facut de persoana cu intindere musculara sau cu ruptura musculara este ascultarea semnalelor date de corp astfel incat sa fie initiat corect si la timp tratamentul corespunzator afectiunii si gradului de severitate. Si nu in ultimul rand 5 minute de incalzire corect facuta pot scuti saptamani de recuperare.
