Nevralgii si neuropatii - semne si simptome

Daca ai suferit o iritatie sau o deteriorare a unui nerv si resimti o senzatie de durere sau de arsura, intr-o anumita zona a corpului, ai putea sa iei in calcul nevralgia.

Ce este nevralgia?

Nevralgia este un sindrom dureros complex care are mai multi factori declansatori si care se resimte diferit fata de durerea asa zis obisnuita. In nevralgie, durerea resimtita poate varia ca intensitate. Nevralgia se manifesta in crize repetate, iar intre ele poate persista un fond dureros.

Nevralgia are un debut brusc si crizele se pot manifesta de mai multe ori pe parcursul unei zile, avand ca factori declansatori actiuni obisnuite: o miscare brusca, raset puternic, stranut, masticatie, etc.

Tipuri de nevralgie

Nevralgia, in functie de zona corpului in care se manifesta poate fi:

• Nevralgia trigeminala – cel mai intalnit tip de nevralgie;
• Nevralgia occipitala;
• Nevralgia periferica;
• Nevralgia postherpetica;
• Neuropatia diabetica.

Nevralgie trigeminala

Nevralgia trigeminala, denumita si nevralgie de trigemen/ tic Douloureax, este o durere puternica resimtita la nervul de la nivelul capului care controleaza masticatia, secretia lacrimala si secretia salivara, pe scurt nervul trigemen (are rolul de asigurare a “comunicarii” intre fata si creier).

Acesta actioneza prin cele trei ramuri ale sale la nivelul:

• Oftalmic;
• Maxilarului superior;
• Maxilarului inferior.

Nevralgia de trigemen apare preponderent la persoanele cu hipertensiune, trecute de 50 de ani, iar femeile sunt afectate de doua ori mai mult decat barbatii.

Nevralgie trigeminala - cauze si simptome

Cauza principala care duce la declansarea nevralgiei de trigemen este in stransa legatura cu afectarea invelisului protector al celulelor nervoase, mielina. Mielina este o substanta alba grasa care protejeaza celulele nervoase.

Printre factorii care pot declansa nevralgia de trigemen se numara:

• compresia osoasa/ vasculara;
• scaderea cantitatii de oxigen in tesuturi;
• diminuarea circulatiei sangelui.

Nevralgia de trigemen poate fi primara sau secundara:

Primara - nu este cauzata de existenta altei afectiuni, iar cauza aparitiei in majoritatea situatiilor este presiunea unui vas de sange asupra nervului trigemen, deci mielina este afectata;

Secundara - o alta boala cronica duce la declansarea nevralgiei:

• leziuni la nivelul nervului trigemen (traumatisme la nivelul fetei/ accidente vasculare cerebrale- AVC)
• scleroza multipla
• malformatii/ tumori

Simptomele nevralgiei de trigemen pot varia intre:

• durere severa asemanata cu electrosocurile;
• episoadele de durere dureaza de la cateva secunde la cateva minute;
• durerea se manifesta pe o singura parte a fetei la: dinti, gingii, mandibula, obraji, buze, ochi, frunte;
• durerea e concentrata intr-un anumit punct sau radiaza pe o zona mai mare;
• durerea se declanseaza preponderent noaptea;
• odata cu trecerea timpului crizele de durere sunt mai frecvente si mai intense.

Tratamentul poate fi medicamentos sau chirurgical.

Este una din afectiunile cele mai solicitante (fizic si psihic) si poate dura pana la cateva luni.

Nevralgia occipitala

O mai puteti intalni si sub numele de nevralgie Arnold: este o boala neurologica care afecteaza nervii occipitali- nervii care pornesc din capatul superior al coloanei si strabat scalpul; practic acesti nervi sunt inflamati sau lezati. Durerea in cazul nevralgiei occipitale se simte in spatele capului/ zona cefei si este descrisa de pacienti ca “pumnale infipte in cap”.

Nevralgie occipitala - cauze si simptome

Iritarea nervilor occipitali, ca urmare a unei leziuni sau exercitarea unei presiuni la nivelul nervilor occipitali duce la nevralgia occipitala, care poate fi primara sau secundara, cel mai des dezvoltandu-se ca o complicatie a unei alte afectiuni deja existente: guta, diabet, osteoartrita la nivelul coloanei, tumori, inflamatii, traumatisme ale nervilor occipitali, etc.

Durerea brusca, intensa de tip migrenos este simptomul principal al acestui tip de nevralgie, urmat de:

• durere la miscarea gatului/ in spatele ochiului;
• scalp sensibil;
• durere contina, arzatoare, pulsatila;
• exista un fond dureros persistent intre episoadele de durere;
• stare crescuta de irascibilitate.

Nevralgie periferica

Cand conexiunea intre sistemul nervos periferic, creier si coloanal vertebrala este afectata vorbim despre nevralgia periferica. Este o afectiune care se manifesta la nivelul membrelor inferioare/ superioare. Aceastei afectiune i se pot asocial stari de slabiciune musculara, amorteala si durere.

Nevralgie periferica - cauze si simptome

Traumatismele/ lezarile terminatiilor nervoase, dezechilibrelor metabolice, infectiile, anumite boli autoimune sau consumul de medicamente/ alcool sunt cauze ce stau la baza aparitiei nevralgiei periferice. Frecvent este intalnita la pacientii diagnosticati cu diabet zaharat.

Fibrele nervoase afectate in nevralgia periferica include mai multe functii ale organismului deci simptomele pot fi variate:

• amorteala si furnicaturi la nivelul mainilor/ picioarelor;
• hipersensibilitate la atingere;
• durere de intensitate variabila, ca o arsura/ intepatura resimtita in cadrul activitatilor obisnuite sau chiar in repaus;
• transpiratii excesive, probleme cu urinarea si cu scaunul;
• modificari ale ritmului cardiac;
• modificari digestive.

Nevralgie postherpetica

Cea mai frecventa complicatie a infectiei cu virusul varicelo - zosterian afectiune in care este sunt afectate fibrele nervoase si pielea. Provoaca dureri arzatoare care se manifesta o perioada indelungata dupa disparitia eruptiilor zonei zoster. Sansele de aparitie a acestei complicatii cresc odata cu varsta, persoanele peste 60 de ani fiind cele mai predispuse spre aceasta afectiune.

Nevralgie postherpetica - cauze si simptome

Nevralgia postherpetica este cauzata de deteriorarea fibrelor nervoase in timpul unui focar de zona zoster, acestea nemaiputand indeplini functia de transmitere a semnalelor de la piele catre creier.

Simptomele includ:

• durere care poate dura pana la trei luni dupa vindecarea zonei zoster;
• hipersensibilitate la atingere usoara;
• senzatie de mancarime/ amorteala.

Neuropatie diabetica

Leziunile nervilor ca urmare a diabetului se traduc prin neuropatie diabetica; aceasta afectiune poate afecta un nerv sau o intreaga retea de nervi - polineuropatie. Nevelul crescut de zahar din sange poate afecta fibrele nervoase implicate in perceptia durerii si sistemul nervos autonom.

Neuropatie diabetica - cauze si simptome

In cazul diagnosticarii cu diabet zaharat de tip 2 pacientul va fi indrumat si catre un consult neurologic, neuropatia diabetic fiind asociata frecvent cu DZ2. In cazul pacientilor cu diabet zaharat de tip 1 neuropatia diabetic poate aparea ca urmare a bolii, neinsotind diagnosticul initial.

Exista:

Neuropatia diabetica periferica, cu urmatoarele simptome:

• senzatie de arsura sau furnicaturi;
• dureri ascutite;
• sensibilitate crescuta la atingere;
• pierderea echilibrului, probleme de coordonare;
• slabiciune musculara, reflexe incetinite;
• aparitia ulceratiilor la nivelul picioarelor.

Neuropatia diabetica autonoma prezinta urmatoarele simptome:

• retentie sau incontinenta urinara;
• infectii ale tractului urinar;
• probleme digestive;
• greata, varsaturi, pierderea poftei de mancare;
• transpiratii excesive;
• disfunctiii sexuale;
• tulburare de reglare a temperaturii.

Neuropatia diabetica proximala se caracterizeaza prin:

• atrofierea muschilor coapselor si senzatie de slabiciune;
• dureri severe, aparute brusc in zona soldurilor, a coapselor sau a feselor;
• umflarea abdomenului;
• dificultati in a sta in sezut;
• scadere in greutate.

Apelati la medic pentru oricare din asocierile de simptome mentionate anterior!