Deshidratare discala (deshidratarea discurilor intervertebrale)
„Deshidratare discala” este denumirea pentru o afectiune tot mai frecvent intalnita, care afecteaza in special persoanele adulte, dar poate aparea si la tineri. Desi termenul poate suna complicat, el se refera la un fenomen simplu, insa cu efecte semnificative: pierderea de lichid din discurile intervertebrale. Aceste structuri esentiale din coloana vertebrala au rolul de a absorbi socurile si de a permite mobilitatea coloanei. Cand ele isi pierd hidratarea, intreaga structura vertebrala are de suferit.
Deshidratarea discala – ce inseamna?
Discurile intervertebrale sunt structuri fibrocartilaginoase aflate intre vertebrele coloanei. Fiecare disc este compus dintr-un nucleu gelatinos, numit nucleu pulpos, si un inel exterior fibros. Nucleul contine in mod normal o cantitate mare de apa, ceea ce ii confera elasticitate si capacitate de amortizare. Deshidratarea discala apare atunci cand acest continut de apa scade semnificativ.
Cand vorbim despre deshidratare discala ne referim la un proces degenerativ, adesea legat de imbatranire, dar poate fi accelerat si de factori precum traumatisme, postura incorecta, efort fizic intens, obezitate sau lipsa miscarii. Cu cat discurile pierd mai multa apa, cu atat devin mai rigide si mai susceptibile la fisuri sau colaps.
O deshidratare discala influenteaza capacitatea coloanei de a face fata presiunii zilnice. Coloana isi pierde flexibilitatea, iar miscarile devin dureroase sau limitate. In unele cazuri, discurile deshidratate pot duce la compresii nervoase sau hernii.
Cauze pentru deshidratarea discurilor intervertebrale
Deshidratarea discala nu apare intamplator. Imbatranirea este principala cauza, dar exista si alti factori favorizanti. De-a lungul vietii, discurile intervertebrale pierd in mod natural din continutul de apa. Acest fenomen face parte din procesul normal de imbatranire, dar uneori este grabit de obiceiuri nesanatoase. Postura incorecta este una dintre cauzele frecvente pentru deshidratare discala. Persoanele care petrec mult timp in pozitii statice, mai ales aplecate sau in fata calculatorului, exercita o presiune constanta asupra anumitor discuri. Aceasta presiune afecteaza hidratarea lor.
Lipsa miscarii reduce circulatia sangelui si a lichidelor in zona coloanei. Discurile intervertebrale nu sunt alimentate direct de vase de sange, ci prin difuzie din tesuturile inconjuratoare. Fara miscare, acest proces este compromis, iar discurile pierd hidratarea. Efortul fizic exagerat sau repetitiv poate duce la microtraumatisme ale discurilor, care favorizeaza deshidratarea discala. Ridicarea incorecta a greutatilor, muncile fizice intense sau sporturile de impact afecteaza in special zona lombara. Obezitatea este un alt factor important. Greutatea in exces pune o presiune constanta pe coloana vertebrala, iar aceasta presiune accelereaza procesul de uzura si de deshidratare discala.
Deshidratare discala - simptomele asociate
Deshidratarea discala poate fi asimptomatica in stadiile incipiente, ceea ce face ca multe persoane sa nu stie ca sufera de aceasta afectiune. Pe masura ce problema avanseaza, apar simptomele specifice. Durerea de spate este cea mai frecventa manifestare. Aceasta poate fi localizata in zona lombara, toracala sau cervicala, in functie de discurile afectate. Durerea este adesea persistenta, accentuata de statul in picioare, efort sau schimbari de pozitie. Rigiditatea coloanei este un alt semn. Deshidratarea discala reduce mobilitatea vertebrelor, astfel ca miscarile devin mai dificile, in special dimineata sau dupa perioade de inactivitate.
In unele cazuri, deshidratarea discurilor intervertebrale poate sa provoace compresia nervilor spinali. Acest lucru duce la simptome precum amorteala, furnicaturi sau slabiciune musculara in brate sau picioare. Atunci cand nervul sciatic este afectat, apare sciatica, o durere care iradiaza de la zona lombara spre fese si membrele inferioare.
Deshidratare discala - diagnosticare
Diagnosticul de deshidratare discala se stabileste printr-o combinatie intre examenul clinic si investigatiile imagistice. Medicul va evalua mobilitatea coloanei, sensibilitatea la palpare, reflexele si forta musculara. Investigatia principala este rezonanta magnetica (RMN), care ofera o imagine detaliata a discurilor intervertebrale. Pe RMN, discurile deshidratate apar mai inchise la culoare, semn ca si-au pierdut continutul de apa.
Alte metode, precum radiografia sau tomografia computerizata, pot completa evaluarea, dar nu ofera informatii directe despre hidratarea discurilor. Deshidratarea discurilor intervertebrale este deseori descoperita intamplator, in timpul unor investigatii facute pentru alte probleme de spate.
Complicatii in caz de deshidratare discala
Lasata netratata, deshidratarea discala poate duce la complicatii serioase. Cel mai frecvent rezultat este hernia de disc. Pe masura ce discul pierde hidratarea, el devine mai susceptibil la fisurare. Nucleul pulpos poate migra prin aceste fisuri si poate comprima nervii spinali.
O alta complicatie este aparitia spondilozei, adica formarea de osteofite (ciocuri osoase) in jurul vertebrelor. Aceste formatiuni apar ca raspuns la instabilitatea cauzata de deshidratarea discala si pot agrava durerea si limitarea mobilitatii.
In unele cazuri, deshidratarea discurilor intervertebrale duce la reducerea inaltimii segmentului vertebral, ceea ce poate afecta postura si echilibrul intregului corp. Discurile colapsate pot modifica aliniamentul coloanei, crescand riscul altor afectiuni ale aparatului locomotor.
Deshidratare discala - tratament
Tratamentul pentru deshidratare discala depinde de gravitatea simptomelor si de stadiul afectiunii. In majoritatea cazurilor, abordarea conservatoare este eficienta. Kinetoterapia joaca un rol esential. Exercitiile de intindere, intarire musculara si corectare posturala ajuta la reducerea durerii si imbunatatirea mobilitatii. Miscarea controlata stimuleaza circulatia lichidelor catre discuri, contribuind astfel la hidratarea lor. Terapia fizica poate include aplicari calde, electrostimulare, masaj terapeutic sau decompresie vertebrala. Aceste metode amelioreaza inflamatia, reduc tensiunea musculara si usureaza presiunea asupra discurilor.
Tratamentul medicamentos vizeaza controlul durerii si inflamatiei. Se pot folosi antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice sau relaxante musculare. Totusi, medicatia nu vindeca deshidratarea discala, ci doar reduce simptomele. In cazurile severe, in care deshidratarea discurilor intervertebrale duce la hernie sau compresii nervoase importante, se poate recomanda interventia chirurgicala. Aceasta consta in indepartarea portiunii de disc care apasa pe nerv sau chiar in inlocuirea completa a discului cu un implant artificial.
Deshidratare discala – metode de preventie
Prevenirea pentru deshidratare discala incepe cu mentinerea unui stil de viata sanatos. Hidratarea corecta este esentiala. Discurile intervertebrale au nevoie de apa pentru a-si pastra elasticitatea si functionalitatea. Consumul constant de lichide pe parcursul zilei sustine acest proces. Miscarea regulata, in special exercitiile care implica intinderea coloanei si intarirea musculaturii spatelui si abdomenului, previn uzura discurilor. Activitatile precum inotul, mersul pe jos sau yoga sunt excelente pentru mentinerea sanatatii coloanei.
Mentinerea unei greutati corporale normale reduce presiunea asupra coloanei si incetineste procesul de deshidratare discala. Evitarea ridicarii obiectelor grele sau folosirea unei tehnici corecte de ridicare ajuta, de asemenea, la protejarea discurilor. Importanta unui somn de calitate nu trebuie ignorata. O saltea ortopedica, care sustine corect curburile coloanei, poate preveni agravarea deshidratarii discale.
In societatea moderna, multi oameni petrec ore in sir in fata calculatorului. Munca de birou este un factor de risc major pentru deshidratarea discurilor intervertebrale. Lipsa miscarii, postura gresita si pauzele rare duc la presiuni constante asupra coloanei. Este recomandat ca persoanele sedentare sa-si ia pauze regulate, sa se ridice si sa se intinda la fiecare ora. Ajustarea pozitiei pe scaun, folosirea unui suport lombar si reglarea monitorului la nivelul ochilor contribuie la mentinerea unei posturi corecte.