Ce este vezica hiperactiva si cum o recunosti dupa simptome
Vezica hiperactiva este o afectiune caracterizata printr-o nevoie brusca de a urina, care poate fi greu de controlat. Persoanele care au vezica hiperactiva ar putea simti nevoia de a urina de mai multe ori pe parcursul zilei si al noptii. De asemenea, pot exista pierderi de urina neintentionate, o afectiune care poarta denumirea de incontinenta urinara de urgenta.
Ce este vezica hiperactiva?
Dupa cum mentionam, vezica hiperactiva provoaca o nevoie brusca de a urina si o eliberare involuntara de urina, cunoscuta sub numele de incontinenta.
Simptomele pot fi dificil de gestionat, deoarece vezica hiperactiva poate fi imprevizibila. Prin urmare, persoanele care au aceasta afectiune pot evita in mare masura activitatile sociale. Aceasta lipsa de interactiune sociala poate afecta calitatea vietii si poate duce la izolare si suferinta emotionala.
Cu toate acestea, sunt disponibile mai multe tratamente care te pot ajuta sa tii simptomele sub control.
Semne si simptome de vezica hiperactiva
Pe masura ce imbatranesc, atat femeile, cat si barbatii prezinta un risc mai mare de a dezvolta vezica hiperactiva, cu toate ca aceasta manifestare nu este o consecinta automata a procesului de imbatranire. Discuta cu medicul daca ai oricare dintre urmatoarele simptome:
- nevoie puternica si brusca de a urina;
- mai mult de 8 urinari in 24 de ore sau mai mult de 2 urinari pe noapte;
- pierdere accidentala de urina in cantitati mici sau mari.
Cauze
Rinichii produc urina, care ajunge la vezica urinara. De obicei, creierul trimite semnale care ii transmit organismului sa urineze, iar apoi muschii planseului pelvin se relaxeaza si permit urinei sa iasa din corp.
In cazul vezicii hiperactive, muschii vezicii urinare se contracta involuntar. Acest lucru provoaca o nevoie frecventa de urinare, care apare chiar si atunci cand vezica urinara nu este plina.
Factorii si afectiunile care pot cauza simptome de vezica hiperactiva sunt:
- consumul excesiv de lichide;
- medicamente care cresc productia de urina;
- infectii ale tractului urinar (ITU);
- consumul de alcool sau al altor iritanti ai vezicii urinare;
- golirea incompleta a vezicii urinare la urinare.
Riscul de a dezvolta afectiunea creste odata cu varsta. Dar vezica hiperactiva nu este o parte tipica a imbatranirii, asa ca este important sa nu ignori simptomele daca acestea apar. Programeaza-te la medic pentru a putea primi un diagnostic.
Tratament vezica hiperactiva
Sunt disponibile mai multe tratamente care te pot ajuta sa gestionezi simptomele vezicii hiperactive.
Fizioterapie pentru planseul pelvin
Unii fizioterapeuti se concentreaza in mod specific pe muschii pelvini. Cu ajutorul unor exercitii musculare specifice si de intarire a podelei pelvine, fizioterapeutii te pot ajuta sa gestionezi o varietate de probleme urinare, cum ar fi nevoia urgenta de a urina, frecventa urinarilor si urinarile nocturne.
Medicatie
Medicamentele care trateaza vezica hiperactiva au doua efecte principale: ameliorarea simptomelor si reducerea episoadelor de urinare urgenta si incontinenta urinara.
Aceste medicamente sunt:
- tolterodina;
- trospium;
Botox
Injectarea unor doze mici de Botox poate paraliza sau slabi temporar muschii vezicii urinare. Acest tratament poate reduce frecventa contractiilor musculare, reducand astfel simptomele de vezica hiperactiva.
Injectiile cu Botox pentru ameliorarea vezicii hiperactive sunt in general bine tolerate, cu putine efecte secundare. Efectele injectiei dureaza de obicei 6 pana la 9 luni. Dupa aceea, medicul poate recomanda o alta runda de injectii pentru a gestiona simptomele de vezica hiperactiva.
Cu toate acestea, injectiile cu Botox pot provoca unele complicatii. Poti discuta cu medicul despre orice nelamuriri pe care le ai cu privire la acest tip de tratament si poti afla daca Botoxul ar putea fi o optiune de tratament pentru tine.
Stimularea percutanata a nervului tibial
Aceasta procedura modifica semnalul electric al nervilor care transporta impulsuri catre vezica urinara. Profesionistii din domeniul sanatatii pot efectua stimularea electrica folosind un ac mic introdus prin pielea gambei.
Desi multe studii privind acest tratament au fost de dimensiuni reduse, unele cercetari au sugerat ca acesta poate reduce frecventa si urgenta la persoanele cu vezica hiperactiva.
Interventie chirurgicala
Daca medicatia, stimularea nervoasa a nervului tibial sau alte terapii nu ajuta la reducerea simptomelor, medicul ar putea sugera o interventie chirurgicala pentru a creste capacitatea vezicii urinare. Printre interventiile utilizate se numara:
Stimularea nervului sacral (neuromodulatie sacrala)
Vezica hiperactiva este adesea rezultatul unor impulsuri nervoase eronate care ii spun vezicii urinare ca trebuie sa urinezi atunci cand nu este nevoie. Aceste impulsuri pot provoca urinare frecventa sau nevoia de a urina chiar daca ai urinat deja.
In timpul unei proceduri de stimulare a nervului sacral, medicul poate plasa un electrod mic sub pielea feselor sau a abdomenului inferior. Acest electrod trimite impulsuri care ajuta la reglarea semnalelor nervoase care ii spun corpului cand trebuie sa urinezi.
Derivatia urinara
Derivatia urinara este o interventie chirurgicala prin care medicul creeaza o alta cale de eliminare a urinei, atunci cand vezica urinara nu mai poate indeplini aceasta functie.
In timpul acestei proceduri, medicul creeaza o deschidere in peretele abdominal unde urina se poate acumula intr-o punga de stoma.
Cistoplastie de augmentare (marirea vezicii urinare)
Prin aceasta interventie chirurgicala se indeparteaza segmente ale intestinului (colonul sigmoid) si se ataseaza de peretii vezicii urinare. Procedeul reduce presiunea interna a vezicii urinare si creste capacitatea acesteia de a stoca urina
Cu toate acestea, aceasta procedura este de obicei rezervata persoanelor care nu au observat nicio imbunatatire in urma altor optiuni de tratament.
Vezica hiperactiva, posibile complicatii
Orice tip de incontinenta poate afecta calitatea vietii. Daca simptomele vezicii hiperactive iti perturba viata, este posibil sa te confrunti si cu:
- anxietate;
- suferinta emotionala sau depresie;
- probleme sexuale;
- tulburari de somn si cicluri de somn intrerupte.
Persoanele de sex feminin care au vezica hiperactiva pot avea, de asemenea, o afectiune numita incontinenta mixta, manifestata atat prin incontinenta de urgenta, cat si prin incontinenta de efort.
Incontinenta de efort reprezinta pierderea brusca de urina din cauza miscarii fizice sau a activitatii care pune presiune asupra vezicii urinare. Exemple sunt tusea, stranutul, rasul sau exercitiile fizice.
Metode de prevenire
Alegerea unui stil de viata sanatos poate reduce riscul de aparitie a vezicii hiperactive:
- Fa exercitii pentru a intari muschii planseului pelvin. Acestea se numesc exercitii Kegel.
- Fa activitate fizica si exercitii fizice regulate, zilnic;
- Limiteaza consumul de cofeina si alcool;
- Mentine o greutate sanatoasa;
- Gestioneaza afectiunile cronice, cum ar fi diabetul, care ar putea agrava simptomele vezicii hiperactive;
- Renunta la fumat.
Daca te confrunti cu simptome de vezica hiperactiva, discuta atat cu medicul tau, cat si cu un fizioterapeut specializat pe planseul pelvin - o evaluare completa te poate ajuta sa identifici cea mai potrivita combinatie de tratamente pentru situatia ta.
Referinte:


















